Los implantes dentales pterigoideos son la mejor solución para la restauración dental completa de pacientes edéntulos que sufren una pérdida ósea significativa.
También se conocen como implantes dentales tubero pterigoideos. Son una solución mejor que los implantes dentales cigomáticos, la elevación de Seno y los injertos óseos.
Los implantes pterigoideos permiten realizar la restauración de los dientes posteriores del maxilar superior al anclarse en el proceso pterigoideo del hueso esfenoides. Esta estructura cortical densa se encuentra justo detrás del seno maxilar, en la base del cráneo. No se reabsorbe tras la pérdida de un diente. Y, dado que el implante se extiende por detrás del seno en lugar de por debajo, no es necesario realizar una elevación de seno, injertos óseos ni la colocación de un implante cigomático. Los pacientes que llevan años sin molares superiores y a los que se les ha dicho que ya no disponen de hueso pueden beneficiarse de una restauración de su función masticatoria en pocos días.
El proceso pterigoideo
¿Dónde se encuentra el proceso pterigoideo?
El proceso pterigoideo es una protuberancia ósea que desciende del hueso esfenoides, que forma parte de la base del cráneo. Se sitúa justo detrás de la tuberosidad maxilar, en la parte más posterior del maxilar superior. Se compone de dos láminas: la lámina medial, que constituye el principal punto de anclaje cortical para los implantes pterigoideos, y la lámina lateral. La unión entre la cara posterior de la tuberosidad maxilar y el proceso pterigoideo se denomina unión tuberosidad-pterigoideo. Estas dos estructuras contienen hueso cortical denso unido a la base del cráneo.
Esto es lo que les confiere su importancia clínica. El hueso esponjoso blando de la cresta alveolar se reabsorbe progresivamente tras la pérdida de dientes. No ocurre lo mismo con el proceso pterigoideo. Incluso en pacientes con atrofia maxilar extrema, este complejo de huesos corticales situado en la parte posterior de la mandíbula permanece estable, denso y mecánicamente fiable. Según la clasificación de Misch relativa a la densidad ósea, los tipos óseos D1 y D2 son característicos del proceso pterigoideo y de la unión entre la tuberosidad y el proceso pterigoideo. Se trata de la categoría de hueso cortical más denso que se puede encontrar en la mandíbula humana.
En pacientes con pérdida ósea maxilar posterior grave, el proceso pterigoideo suele ser la única estructura de la parte posterior del maxilar superior capaz de garantizar la estabilidad primaria necesaria para la carga inmediata de un puente dental fijo.
La importancia de los dientes posteriores
¿Por qué necesito los dientes de atrás para masticar con normalidad?
Los molares situados en la parte posterior del maxilar superior realizan la mayor parte del trabajo al comer. Trituran los alimentos, descomponen las fibras y te permiten masticar carne, verduras crudas y cualquier alimento duro. Sin ellos, los pacientes compensan masticando únicamente en la parte delantera de la boca, a menudo con la mandíbula inferior. Con el tiempo, esto provoca una presión desigual sobre los dientes restantes, acelera la pérdida ósea en las zonas no tratadas y reduce considerablemente la calidad de vida.
Los enfoques convencionales, como el sistema All-on-6, no permiten lograr una restauración fiable de la función molar en pacientes con pérdida ósea posterior grave en el maxilar, ya que se apoyan en un hueso que ya no existe. Los implantes tubero-pterigoideos resuelven directamente este problema. Al anclarse en un hueso que no se ve afectado por la reabsorción alveolar, proporcionan un soporte distal posterior para un puente superior completo que abarca toda la dentición, desde delante hasta atrás.
Implantes tubero-pterigoideos
¿Qué implantes están realmente diseñados para alcanzar el proceso pterigoideo?
No todos los sistemas de implantes son adecuados para un anclaje pterigoideo. Los implantes colocados en esta zona deben ser lo suficientemente largos como para alcanzar la estructura cortical de destino, y la geometría de su rosca debe permitir un anclaje fiable en el hueso denso. Los pilares también deben ser ajustables, ya que el ángulo de inserción es oblicuo debido al diseño. En la práctica odontológica clínica se utilizan tres sistemas de implantes dentales para esta zona.
Ihde Dental BCS 🇨🇭
Ihde Dental BCS es un implante de anclaje cortical monobloque que se utiliza cuando el maxilar posterior presenta poco o ningún hueso cortical. El implante se fija directamente en las estructuras corticales densas.
En el marco de la rehabilitación completa realizada por el Dr. Genchev en un paciente totalmente edéntulo que presentaba una atrofia ósea bilateral grave, se colocó un implante BCS de 3,5 x 20 mm en la posición 17-2 con un ángulo oblicuo posterior para alcanzar la lámina medial del proceso pterigoideo del hueso esfenoides. Esto permitió obtener el punto de anclaje tubero-pterigoideo distal primario para el lado derecho del puente superior. Se colocó un segundo implante BCS de 4,6 x 14 mm en la posición 17, a nivel de la unión entre la tuberosidad y el pterigoideo. Otros dos implantes BCS, en las posiciones 15 y 16, se anclaron en el hueso cortical del proceso vertical del hueso palatino. La elección del BCS para esta zona se impuso específicamente porque ya no quedaba hueso esponjoso y el único mecanismo de estabilidad disponible era una fijación puramente cortical.
En el caso clínico sobre periodontitis del Dr. Genchev, un implante BCS colocado en la posición 27 se fijó en el proceso tuberopterigoideo, ya que no quedaba hueso esponjoso en esa zona.
Ihde Dental TPG Uno
Ihde Dental TPG Uno se utiliza en la zona pterigoidea cuando están presentes tanto el hueso esponjoso como el hueso cortical. Su cuerpo roscado comprime la capa de hueso esponjoso, mientras que la parte apical se acopla al hueso cortical del proceso pterigoideo. Este anclaje de doble mecanismo permite que el implante se adapte a cualquier tipo de hueso residual.
En este mismo caso de edéntulos tratados por el Dr. Genchev, se colocaron tres implantes TPG Uno en el maxilar posterior izquierdo, en las posiciones 25, 26 y 27, donde aún estaba presente el hueso esponjoso junto al hueso cortical. El más largo, de 3,5 x 17 mm en la posición 27, alcanzó una fijación cortical profunda en la lámina pterigoidea del hueso esfenoides. En la posición 25, el implante TPG Uno se ancló en dirección al proceso piramidal del hueso palatino, que se articula con las láminas pterigoideas. En el caso clínico de periodontitis, se colocó un TPG Uno en la posición 17, anclado en el proceso tuberopterigoideo, elegido porque quedaba un poco de hueso esponjoso en esa zona.
El contraste entre los dos lados del maxilar superior de un mismo paciente ilustra la lógica clínica: el BCS para un anclaje puramente cortical en ausencia de hueso esponjoso; el TPG Uno cuando ambas capas están disponibles y pueden combinarse.
BasalFix TPI 🇮🇹
El BasalFix TPI (implante tubero-pterigoideo) es una gama de implantes dentales especialmente diseñada para esta zona. Se inserta siguiendo un ángulo oblicuo posterior, dirigiéndose hacia el proceso pterigoideo y la unión entre la tuberosidad y el pterigoideo. Los pilares pueden curvarse hasta 15 grados para compensar el ángulo de inserción. La superficie se somete a un tratamiento con plasma realizado por Nobil Bioricerche, que elimina las endotoxinas adheridas a la superficie de titanio.
Las dimensiones habituales para un anclaje tubero-pterigoideo primario con el TPI son de 3,5 x 20 mm en la posición más distal. En la unión entre la tuberosidad y el pterigoideo se utilizan dimensiones más anchas, como 4,6 x 14 mm. El TPI está disponible en anchuras que van de 2,8 a 4,5 mm y longitudes de 6 a 15 mm. Su fijación es inmediata: el hueso cortical del proceso pterigoideo presenta una densidad fiable, independientemente del grado de pérdida ósea alveolar maxilar. Un único TPI colocado en posición distal evita tener que recurrir a la elevación de seno, gracias a una fijación cortical oblicua única detrás del seno.
¿Dónde se colocan los implantes pterigoideos?
Los implantes dentales pterigoideos son implantes dentales basales largos que se utilizan para sustituir los dientes que faltan detrás de los senos en el maxilar posterior.
También se conocen como implantes dentales tuberopterigoideos.
Los beneficios de los implantes pterigoideos
Los implantes pterigoideos son esenciales para una restauración dental completa. Completan la rehabilitación del maxilar superior para recrear la funcionalidad natural de la boca.
Pérdida de dientes
Atrofia ósea (pérdida ósea)
Dentición completa
NO implantes cigomáticos
NO elevación de Seno
NO injertos óseos
¿Cuál es la diferencia entre implantes cigomáticos e implantes pterigoideos?
Los implantes cigomáticos se colocan a través de los senos paranasales mientras que los implantes pterigoideos se anclan detrás de los senos paranasales en la apófisis pterigoides del hueso esfenoides.
¿Cuáles son los riesgos y peligros de los implantes dentales pterigoideos?
Las desventajas y riesgos de los implantes dentales pterigoideos dependen de la calidad del cirujano de implantes dentales. Sólo los cirujanos de implantes dentales cualificados y con experiencia deben realizar esta operación. Requiere más cualificación que la implantología convencional. Y los implantólogos que llevan a cabo este procedimiento suelen tener una titulación y experiencia demostrada en implantología basal. Los riesgos habituales de los implantes pterigoideos son el sangrado y el dolor, que pueden tratarse adecuadamente, así como el desplazamiento o la pérdida del implante si no está bien anclado.
No obstante, los implantes tuberopterigoideos son la mejor solución para los pacientes con atrofia ósea grave del maxilar superior que desean recibir implantes dentales sin injertos óseos, elevación de Seno o implantes cigomáticos.
Sin embargo, los implantes tuberopterigoideos son la mejor solución para pacientes con atrofia ósea grave del maxilar superior que desean recibir implantes dentales sin injertos óseos, elevación de seno o implantes cigomáticos.
Alternativas a los implantes dentales pterigoideos
Existen varias alternativas a los implantes dentales tuberopterigoideos. Pero cada una tiene sus inconvenientes.
No es necesario realizar injertos óseos, ya que suelen fracasar en pacientes edéntulos con una pérdida ósea importante.
No son necesarios los implantes cigomáticos, que aumentan el riesgo de complicaciones.
La elevación de Seno puede provocar sinusitis crónica. Los implantes basales evitan la elevación de Seno.
Asesoramiento sobre implantes pterigoideos
¿Cómo puedo encontrar un buen implantólogo basal para una restauración dental completa con implantes dentales pterigoideos?
Le ayudaremos a encontrar el implantólogo dental adecuado para una restauración dental completa con implantes dentales pterigoideos en función de su estado dental, ubicación y presupuesto.
No todos los dentistas son iguales. La implantología basal con implantes tuberales pterigoideos requiere cualificaciones adicionales. Y no todos los implantólogos basales cualificados tienen la experiencia suficiente para colocar con éxito implantes dentales pterigoideos. Podemos ayudarle a encontrar el implantólogo adecuado.
Una vez que haya encontrado un cirujano especialista en implantes dentales, pídale fotos de antes y después de sus pacientes. Compruebe sus cualificaciones. Y compruebe su experiencia previa analizando las radiografías dentales panorámicas de los pacientes para ver si hay implantes dentales pterigoideos detrás de los senos paranasales. Un buen implantólogo basal puede colocar hasta 3 implantes dentales pterigoideos en cada lado en algunos casos, si el paciente tiene suficiente hueso. El número de implantes dentales pterigoideos depende de la cantidad y calidad del hueso.
Revisión médica e integridad editorial
Revisado por el Dr. Genchev, titular de un máster en implantología basal.
Este contenido cumple con las directrices editoriales de la Asociación de Implantes Dentales Basales. Con el fin de garantizar la exactitud clínica, esta página ha sido revisada para verificar la integridad médica en lo que respecta a la estructura anatómica y los procedimientos de implantología dental.
Última actualización: 02/08/2026
FAQ Preguntas frecuentes sobre los implantes dentales tubero-pterigoideos
¿Qué es un implante tubero-pterigoideo?
Los implantes tubero-pterigoideos también se conocen como implantes dentales tubero pterigoideos. Los implantes pterigoideos son implantes dentales basales más largos que se fijan detrás de los senos paranasales. Requieren una técnica especial y más experiencia para fijarse detrás de los senos paranasales. Pueden utilizarse para soportar un puente dental completo y evitar la elevación de seno. Los implantes dentales tubero-pterigoideos son la mejor solución para la restauración dental del maxilar superior en pacientes edéntulos con pérdida ósea severa.
¿Los dentistas especializados en implantología basal utilizan implantes cigomáticos?
No, los dentistas especializados en implantología basal no utilizan implantes cigomáticos. En su lugar, utilizan implantes tubero-pterigoideos, colocados detrás de los senos maxilares.
Casos prácticos de implantes dentales tubero-pterigoideos
-
-
-
Implantes basales para edéntulos y atrofia ósea
Este estudio de caso clínico explica en detalle cómo el Dr. Genchev aplica su protocolo de implantología basal para tratar a un paciente totalmente edéntulo que sufre atrofia ósea severa.
-
Dr. Genchev: restauración dental completa de un paciente edéntulo
El Dr. Genchev llevó a cabo una restauración dental completa en este paciente edéntulo con atrofia ósea grave. Gracias a su experiencia en implantología basal, el Dr. Genchev llevó a cabo la rehabilitación dental en una sola visita de 5 días. El procedimiento de implante dental duró sólo 3 horas.
Toda esta información se proporciona únicamente con fines educativos. No se trata de asesoramiento médico. Nuestro objetivo es aclarar la terminología y los conceptos relacionados con la implantología y la restauración dental con implantes basales. Para un asesoramiento dental profesional, consulte a varios implantólogos cualificados y compare sus respuestas.