Dr. Genchev, implantólogo con 40 años de experiencia en odontología y que ejerce en Plovdiv, Bulgaria, llevó a cabo en solo 5 días una restauración dental completa para un paciente francés que padecía una periodontitis grave. Y no fue necesario realizar ningún injerto óseo ni colocar implantes cigomáticos. Además, el coste fue cuatro veces menor que en Francia.
Diagnóstico clínico: El paciente presentaba una periodontitis crónica avanzada (clasificada en la CIE-10 como K05.3), caracterizada por una movilidad sistémica de los dientes y una pérdida ósea alveolar importante.
Los síntomas de la periodontitis
¿Qué impacto tiene una periodontitis avanzada en la vida cotidiana?
Marc acudió al Dr. Genchev con una periodontitis avanzada. Todos sus dientes estaban flojos. Comer le resultaba doloroso. Masticar con normalidad le resultaba imposible. La inflamación que llevaba años atacando silenciosamente sus encías había erosionado el hueso que sostenía sus dientes, privándolos de una base estable. Ante todo, deseaba dos cosas: recuperar una masticación normal y la sonrisa que tenía cuando era más joven.
La radiografía panorámica lo reveló todo. En el maxilar superior, todos los dientes estaban flojos. El hueso esponjoso blando era poroso y poco resistente. Se habían formado granulomas, focos de infección, en las raíces de los dientes 14, 22 y 24. En la mandíbula inferior, los dientes restantes de las posiciones 11-15 y 21-25 también presentaban aflojamiento debido a una reabsorción ósea grave. Dos implantes convencionales que se habían colocado anteriormente en las posiciones 16 y 26 estaban estables, pero no conectados a los dientes restantes, lo que los hacía vulnerables a los micromovimientos.
Mira este vídeo del antes y el después de la restauración dental de Marc de France,
quien padecía periodontitis avanzada
y fue tratado con éxito con implantes basales por el Dr. Genchev. Véalo también en YouTube.
Los implantólogos convencionales de Francia dijeron: «¡Non!»
¿De verdad necesito injertos óseos e implantes cigomáticos para reparar mi maxilar superior?
Varios dentistas en Francia habían evaluado el maxilar superior de Marc y habían emitido un veredicto desalentador: serían necesarios procedimientos de injertos óseos e implantes cigomáticos para la rehabilitación del maxilar superior. El coste estimado de este enfoque en Francia era de 40 000 euros. Y esta cifra no iba acompañada de ninguna garantía. Los injertos óseos llevan un riesgo de fracaso bien documentado, especialmente en pacientes cuya densidad ósea ya se ha visto comprometida por la enfermedad periodontal.
Se trata de un problema habitual en la implantología convencional. Los sistemas All-on-4 y All-on-6 dependen del hueso esponjoso blando, que resulta dañado por la periodontitis. Cuando este hueso es poroso o está ausente, los Implantes convencionales no pueden fijarse. En estos casos, se proponen los injertos óseos como solución alternativa. Sin embargo, en pacientes con periodontitis activa, la inflamación provoca un aumento en el riesgo de fracaso del injerto óseo. Por ello, Marc buscaba una solución eficaz.
Implantes basales con el Dr. Genchev
¿Cómo pueden ayudar los implantes basales cuando no hay suficiente hueso para los Implantes convencionales?
Los implantes dentales basales son diferentes de los implantes convencionales. En lugar de anclarse en el hueso esponjoso blando que la periodontitis destruye, penetran más profundamente hasta alcanzar el hueso cortical duro, una capa densa y estable que permanece prácticamente intacta incluso en pacientes con enfermedades periodontales graves y pérdida ósea. Esto es lo que ha hecho posible el plan de tratamiento del Dr. Genchev.
Con 40 años de experiencia en odontología, de los cuales 15 dedicados a la implantología convencional y 12 a la especialización exclusiva en implantología basal, el Dr. Genchev ha tratado a cientos de pacientes cuyos casos habían sido rechazados por los dentistas convencionales.
Mandíbula superior: 17 implantes basales contra todo pronóstico
¿Por qué Marc necesitó tantos implantes en el maxilar superior?
En el maxilar superior, el hueso era poroso y presentaba, en algunos puntos, una baja densidad; se trataba de una estructura ósea cortical densa, clasificada en los tipos óseos D3 (hueso cortical poroso y fino | SNOMED CT 21381000) y D4 (hueso trabecular fino | SNOMED CT 21381000). Dr. Genchev colocó 17 implantes basales, 8 en el lado derecho y 9 en el izquierdo. Se necesitaba un mayor número de implantes para distribuir la carga y garantizar la estabilidad necesaria para soportar un puente fijo completo.
Dr. Genchev concentró los implantes en la parte posterior del maxilar superior, utilizando las posiciones 11 a 17 a la derecha y 21 a 27 a la izquierda. Optó por implantes más anchos, con una rosca más agresiva y puntiaguda. Estos están diseñados para anclarse de forma más eficaz en el hueso poroso. Se colocaron dos implantes pterigoideos, Ihde Dental TPG Uno 🇨🇭, uno a cada lado, detrás de los senos paranasales, en el proceso pterigoideo del hueso esfenoides (Clasificación: SNOMED CT 72891007) con el fin de recrear la función molar.
En la región frontal, el Dr. Genchev combinó los implantes Ihde Dental BCS y Ihde Dental TPG Uno y fijó los implantes en la corteza nasal.
- Odontólogo: Dr. Genchev
- Paciente: Periodontitis
- Tratamiento: Implante basal
- Implante dental: Ihde Dental
- Lugar: Plovdiv, Bulgaria
- Duración: 1 visita de 5 días
- Precio: 9 990 euros
Mandíbula inferior: 8 implantes basales
¿Se pueden integrar los Implantes convencionales existentes en una restauración con implantes basales?
La mandíbula inferior se encontraba en mejor estado. Dr. Genchev colocó 8 implantes basales en las posiciones 31, 32, 33, 35, 41, 42, 43 y 45. Sobre todo, conservó los dos Implantes convencionales existentes. Los utilizó como soporte adicional para el puente.
La mandíbula inferior se encontraba en mejor estado. La densidad ósea variaba, desde una estructura ósea cortical densa, clasificada como tipo de hueso D3 (hueso cortical fino y poroso | SNOMED CT 21381000), hasta una estructura de tipo D4 (hueso trabecular fino | SNOMED CT 21381000). Dr. Genchev colocó 8 implantes basales anclados en el hueso cortical en las posiciones 31, 32, 33, 35, 41, 42, 43 y 45. Combinó los sistemas TPG Uno e Ihde Dental BCS. Sobre todo, conservó los dos Implantes convencionales existentes. Los utilizó como soporte adicional para el puente.
La mandíbula inferior se encontraba en mejor estado. Dr. Genchev colocó 8 implantes basales en las posiciones 31, 32, 33, 35, 41, 42, 43 y 45. Conservó los dos implantes convencionales existentes. Los utilizó como soporte adicional para el puente.
Recrear la sonrisa de Marc
¿Es posible recuperar la misma sonrisa que tenía antes?
Los puentes colocados en ambas mandíbulas se fabricaron en metal cerámica. Este material combina durabilidad y estética. Cada puente cuenta con 14 coronas para realizar la restauración de una función completa que permita masticar con normalidad con los molares. El color elegido fue el A2, un blanco roto natural que imita a la perfección el esmalte de los dientes reales.
Las coronas no eran simples sustituciones funcionales. Se diseñaron específicamente para reproducir la forma y el aspecto de los dientes originales de Marc. Él quería recuperar la sonrisa que tenía cuando era más joven. Dr. Genchev se esforzó por lograr este doble objetivo: la restauración funcional de ambas mandíbulas y la restauración estética de la sonrisa del paciente.
Ahorro
¿Cuánto se puede ahorrar al optar por implantes basales en Bulgaria en lugar de un tratamiento convencional en Francia?
La restauración completa del Dr. Genchev se llevó a cabo por 9 990 €. En Francia, el mismo tipo de tratamiento tenía un presupuesto de 40 000 €. Esto supone un ahorro de 30 000 euros por un tratamiento más rápido, sin riesgo de injertos óseos.